手法复位-儿童“肘关节脱臼”:桡骨头半脱位-桡骨小头半脱位-牵拉肘
诺哈网2023-08-21 11:39:451阅
儿童桡骨头半脱位-牵拉肘
本质:正常的滑膜 嵌顿于肱骨小头与桡骨头之间。
手法复位之前?
问病史:怎么受伤的? 查体(检查有没有其他问题)
有没有摔跤之类的磕碰,如有有,先别复位,看看胳膊以及患肢其他部位有没有红肿,淤血,甚至畸形,或者手臂一周是不是都存在压痛(排除骨折的存在),如果不能确定,去找专业医生,或者拍X线片子。
如果只是,胳膊被“突然纵向牵拉”了,或者只是摔在软东西上,典型的姿势“屈肘,前壁旋前,前壁被压在身体和东西之间”,手臂也没有明显肿胀
可以试行手法复位
怎么手法复位?
姿势:让家长抱着孩子,让孩子面对着操作者坐好
使桡骨头半脱位复位的方法,非常多,均要求轻柔迅速。
儿童桡骨头半脱位-牵拉肘
屈肘 旋后法:在持续牵引张力下,屈曲肘关节的同时使前臂旋后,最容易复位。
推荐阅读:以下为视频来源
这个危险动作,99%的家长都做过
复位成功的表现:
1.复位过程中,能听到孩子胳膊,弹响声/咔哒声(可能听不到)
2.孩子愿意活动复位之后的胳膊,可以举起胳膊,去拿东西,继续玩耍,也不再哭闹
其它一些复位方法:
过度旋前法:
推荐阅读:以下为视频来源
这个危险动作,99%的家长都做过
以下视频来自北京儿童医院顺义妇儿医院 朱林生 医生
附:
桡骨是哪边? 医学上讲“内尺外桡”
桡骨,就是大拇指那边
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